Protocole d'auto-soutien
Протокол при синдроме жжения рта, успокаивающий команды ротовых нервов. Облегчите хроническое жжение через модуляцию нейропатической боли.
Синдром жжения полости рта раскрывает хроническую нейропатическую боль в полости рта без видимых поражений! Это включает нейропатию мелких волокон, дисфункцию вкусовых нервов и центральную сенситизацию, создающие жжение, дизестезию и изменения вкуса!
Эпителиальная плотность нервных волокон в языке снижена у пациентов с СЖР! C-волокна и A-дельта волокна — немиелинизированные и тонкомиелинизированные ноцицепторы — дегенерируют. Конфокальная микроскопия роговицы показывает сниженную плотность корнеальных нервов, предполагая системную нейропатию мелких волокон!
Лицевой нерв (ЧН VII) через барабанную струну иннервирует передние 2/3 языка! Языкоглоточный нерв (ЧН IX) иннервирует заднюю 1/3. Повреждение этих нервов создает дизгевзию. Вкусовые пороги повышаются. Функциональная МРТ показывает измененную активацию в островке и орбитофронтальной коре при вкусовой стимуляции!
Ядро тройничного нерва в стволе мозга показывает повышенную возбудимость! Вторичные нейроны становятся гиперреактивными. Глутамат и субстанция P увеличены. NMDA рецепторы повышают экспрессию. Ингибиторная ГАМК-ергическая передача снижается. Это создает аллодинию (боль от нормально безболезненных стимулов)!
D2 рецепторы могут быть вовлечены! Стриатум показывает измененную дофаминергическую функцию у некоторых пациентов. Клоназепам (бензодиазепин) и антипсихотики с D2 антагонизмом иногда облегчают симптомы, предполагая дофаминергический компонент!
Тревога и депрессия часты! Лимбические структуры (амигдала, передняя поясная кора) показывают измененную активность. Серотонин и норэпинефрин могут быть дисрегулированы. Гормональные изменения (менопауза) могут запустить состояние, предполагая роль эстрогена в модуляции боли!
Альфа-липоевая кислота показывает эффективность! Клоназепам (топический или системный) снижает симптомы! Капсаицин (топический) десенситизирует TRPV1 рецепторы! Когнитивно-поведенческая терапия адресует катастрофизацию боли! Габапентин или прегабалин модулируют нейропатическую боль! Доверьтесь, что мультимодальный подход управляет этим сложным состоянием!
Le syndrome de la bouche brûlante est une affection chronique caractérisée par une sensation de brûlure persistante dans la bouche, la langue, les lèvres ou le palais, sans lésion visible. Cette douleur peut être accompagnée d'une sécheresse buccale et d'une altération du goût. Les causes sont souvent multifactorielles : carences nutritionnelles, troubles hormonaux liés à la ménopause, neuropathie, reflux gastrique, allergies ou stress psychologique. Le système nerveux périphérique peut dysfonctionner et envoyer des signaux de douleur sans stimulus réel. Avec la perspective "l'organisme comme une équipe", on comprend que les nerfs buccaux, les glandes salivaires et le système immunitaire local travaillent normalement en synergie. Quand un déséquilibre perturbe cette collaboration, les nerfs deviennent hypersensibles. Plutôt que de considérer la douleur comme inexplicable, on reconnaît un appel à rétablir l'équilibre interne. Apaiser le système nerveux, corriger les carences et réduire le stress aide à recalibrer la communication au sein de cette équipe. Note : Ces informations ne remplacent pas un avis médical professionnel.