आत्म-सहायता प्रोटोकॉल
Дефицит железа — самый распространенный нутритивный дефицит в мире — раскрывает недостаточность железа для синтеза гемоглобина, создающую микроцитарную анемию и нарушенный транспорт кислорода! Это включает недостаточное потребление, мальабсорбцию или хроническую кровопотерю!
Ферритин — сферическая белковая оболочка, содержащая до 4500 атомов железа — хранит железо в печени, селезенке, костном мозге! Сывороточный ферритин коррелирует с общими запасами железа в организме (1 нг/мл ≈ 8-10 мг хранимого железа). Гемосидерин — агрегированный ферритин — формируется при хронической перегрузке железом. Насыщение трансферрина <15% указывает на дефицит!
Энтероциты двенадцатиперстной кишки экспрессируют транспортер двухвалентных металлов 1 (DMT1) на апикальной поверхности! Ферриредуктаза преобразует Fe3+ в Fe2+ для транспорта DMT1. Ферропортин — единственный экспортер железа — расположен на базолатеральной мембране. Гепсидин (продуцируемый печенью в ответ на достаточность железа или воспаление) связывается с ферропортином, запуская его интернализацию и деградацию, блокируя экспорт железа!
Синтез гема происходит в митохондриях! Аминолевулинат синтаза (ALAS) конденсирует глицин и сукцинил-КоА. Феррохелатаза вставляет Fe2+ в протопорфирин IX, создавая гем. Глобиновые цепи (α и β) оборачиваются вокруг гема. Без адекватного железа накапливается свободный протопорфирин, и эритроциты остаются маленькими (микроцитарными) со сниженным гемоглобином (гипохромными)!
Помимо гемоглобина, железо служит кофактором для цитохромов (транспорт электронов), рибонуклеотидредуктазы (синтез ДНК), аконитазы (цикл Кребса) и тирозингидроксилазы (синтез дофамина)! Дефицит нарушает энергетический метаболизм, вызывая усталость, непропорциональную тяжести анемии. Синдром беспокойных ног связан с железозависимым синтезом дофамина!
Экспрессия рецептора трансферрина повышается на клетках, нуждающихся в железе! Растворимый рецептор трансферрина (sTfR) в сыворотке повышается (в отличие от анемии хронического заболевания). Ширина распределения эритроцитов (RDW) повышается, отражая гетерогенность размеров, когда железо становится лимитирующим!
Оральные добавки железа (сульфат железа 325мг = 65мг элементарного железа), принимаемые натощак, максимизируют абсорбцию! Витамин С усиливает абсорбцию! Внутривенное железо обходит ЖКТ абсорбцию при мальабсорбции или непереносимости! Доверьтесь, что восполнение железа за 3-6 месяцев восстанавливает запасы!
आयरन की कमी (लौह तत्व की कमी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में पर्याप्त आयरन नहीं होता। आयरन लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आवश्यक है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन पहुँचाता है। इसकी कमी से थकान, कमजोरी, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन और सांस फूलना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। यह स्थिति अपर्याप्त आहार, अत्यधिक रक्तस्राव, या शरीर द्वारा आयरन के खराब अवशोषण के कारण होती है। महिलाओं में मासिक धर्म के कारण यह अधिक आम है। जब हम शरीर को एक टीम के रूप में देखते हैं, तो आयरन की कमी का मतलब है कि आपकी रक्त कोशिकाओं की टीम के पास पर्याप्त संसाधन नहीं हैं। हीमोग्लोबिन जो ऑक्सीजन का वाहक है, वह कमजोर पड़ जाता है और हर अंग को कम ऑक्सीजन मिलती है। यह समझना कि आपका शरीर एक सहयोगी टीम है, आपको प्रेरित करता है कि आप सही पोषण और देखभाल से अपनी टीम को मजबूत बनाएं। नोट: यह जानकारी पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।