आत्म-सहायता प्रोटोकॉल
Язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание кишечника — раскрывает дисрегулированный мукозальный иммунитет в толстой кишке! Это включает дисфункцию эпителиального барьера, аберрантные ответы Т-клеток и непрерывное воспаление от прямой кишки, распространяющееся проксимально!
Белки плотных контактов (клаудины, окклюдин, ZO-1) показывают сниженную экспрессию! Кишечная проницаемость повышается, позволяя бактериальным антигенам проникать в собственную пластинку. Деплеция бокаловидных клеток снижает защитный слой слизи. Панетовские клетки (в норме только в тонкой кишке) аномально появляются в воспаленной толстой кишке!
Доминируют Th2 и Th17 иммунные ответы! IL-13 из Th2-клеток повреждает эпителий и снижает барьерную функцию. IL-17 и IL-23 привлекают нейтрофилы. Естественные киллеры Т-клеток (NKT) продуцируют IL-13. Регуляторные Т-клетки (Treg) — в норме подавляющие воспаление — показывают сниженную функцию!
Нейтрофилы мигрируют из сосудов через эпителий в просвет, создавая крипт-абсцессы — отличительный гистологический признак! IL-8 и лейкотриен B4 вызывают хемотаксис. Нейтрофилы высвобождают миелопероксидазу, эластазу и реактивные формы кислорода, усиливая повреждение тканей!
Воспаление непрерывное (в отличие от пятнистого паттерна Крона) и ограничено слизистой/подслизистой (в отличие от трансмурального воспаления Крона)! Криптит и крипт-абсцессы ведут к некрозу эпителия. Формируются язвы, разделенные отечными псевдополипами. Хроническое воспаление несет риск дисплазии — требуя контрольной колоноскопии!
Происходит дисбиоз со сниженным разнообразием! Faecalibacterium prausnitzii (продуцирующий противовоспалительный бутират) снижается. Протеобактерии (включая адгерентно-инвазивную E. coli) увеличиваются. Мукоза-ассоциированные бактерии отличаются от фекальной флоры. Бактериальные метаболиты влияют на иммунный тонус!
5-АСК (месалазин) снижает активацию NF-κB и синтез простагландинов! Кортикостероиды широко подавляют воспаление! Иммуномодуляторы (азатиоприн, 6-МП) ингибируют пролиферацию Т-клеток! Биологические препараты (анти-TNF, анти-интегрин) блокируют специфические пути! Хирургия (колэктомия) излечивает, когда медикаментозная терапия не помогает! Доверьтесь, что лечение может индуцировать ремиссию!
अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़ी आंत (कोलोन) और मलाशय की एक दीर्घकालिक सूजन रोग है। प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आंत की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है जिससे अल्सर बनते हैं। लक्षणों में खूनी दस्त, पेट दर्द, थकान और वजन कम होना शामिल है। यह ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें तीव्रता और शमन के चक्र होते हैं। "शरीर एक टीम" का दृष्टिकोण बताता है कि प्रतिरक्षा टीम एक भ्रमित स्थिति में है - वह अपनी ही टीम के सदस्यों को शत्रु समझ रही है। यह टीम के भीतर गलत संवाद है। दवाएं इस संवाद को सुधारने में मदद करती हैं। उचित आहार, तनाव प्रबंधन और नियमित निगरानी टीम के आंतरिक संतुलन को बहाल करने में सहायक हैं। शमन के समय टीम सही दिशा में काम कर रही है। नोट: यह जानकारी पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।