Внимание всем бригадам! Обнаружена критическая потеря подвижности плечевого сустава. Капсула сустава воспалена и сжалась, "заморозив" движения. Болезнь проходит стадии: замерзание → замороженность → оттаивание. Требуется поддержка процесса восстановления.

Диагностика стадии

Инженерам суставных систем:

• Определить стадию заболевания
• Исключить другие причины ограничения (разрыв ротаторной манжеты, артрит)
• Выявить факторы риска (диабет, травма, иммобилизация)
• Оценить степень ограничения всех движений

Лечение в фазе замерзания (боль преобладает)

Бригаде контроля боли:

• Обезболивание (НПВС, анальгетики)
• Инъекции кортикостероида в сустав — уменьшают боль и воспаление
• Щадящие движения в безболезненном диапазоне
• Не форсировать через боль

Лечение в фазе замороженности (тугоподвижность преобладает)

Бригаде восстановления подвижности:

• Интенсивная физиотерапия и ЛФК
• Растяжка капсулы во всех направлениях
• Мобилизация сустава
• Домашние упражнения несколько раз в день

Интервенционные методы

Бригаде продвинутой терапии:

• Гидродилатация (растяжение капсулы жидкостью)
• Манипуляция под наркозом
• Артроскопический релиз капсулы

Самостоятельные упражнения

Бригаде ежедневного обслуживания:

• Маятниковые упражнения
• Ползание пальцами по стене
• Растяжка с полотенцем
• Внешняя и внутренняя ротация

Терпение — часть лечения

Всем службам:

• Заболевание самоограничивающееся, но длится 1-3 года
• Лечение ускоряет восстановление
• Постепенный прогресс — норма

Завершение работ

Подвижность восстановится по мере "оттаивания" капсулы. Прогноз: большинство восстанавливает полную или почти полную подвижность. Раннее агрессивное лечение сокращает длительность заболевания.