Внезапные приступы сна, катаплексия — это нарколепсия, дефицит орексина (гипокретина)! Гипоталамические нейроны, производящие орексин, разрушены (аутоиммунно). Нарушена граница бодрствование/сон/REM!

Орексин (гипокретин) из латерального гипоталамуса поддерживает бодрствование! Стабилизирует переключение между состояниями сознания.

При нарколепсии: 90% орексиновых нейронов разрушены (вероятно, аутоиммунная атака)! Граница сон/бодрствование нестабильна → внезапные засыпания.

Катаплексия: REM-атония вторгается в бодрствование при сильных эмоциях (смех, гнев)! Мышцы внезапно расслабляются → падение.

Гипнагогические галлюцинации и сонный паралич часты — REM-феномены в неправильное время!

Команда управления: Стимуляторы (модафинил) поддерживают бодрствование! Оксибат натрия (GHB) для катаплексии. Структурированный режим сна с короткими дневными снами!

Итог: Нарколепсия — дефицит орексина от разрушения гипоталамических нейронов. Стимуляторы и режим стабилизируют цикл сон-бодрствование!