Варикоз возникает из-за несостоятельности клапанов и рефлюкса в поверхностных венах → венозная гипертензия и дилатация.
Патофизиология
- Отказ клапанов → ретроградный ток → расширение, извитость, рост гидростатического давления.
- Факторы: длительное стояние, беременность, ожирение, возраст, наследственность, эстрогены.
Клиника
- Расширенные поверхностные вены, тяжесть, боль, зуд, отёк к вечеру, облегчение при возвышении.
- Осложнения: гиперпигментация, липодерматосклероз, язвы, тромбофлебит, кровотечение.
Диагностика
- Осмотр; дуплекс-УЗИ для оценки рефлюкса и планирования вмешательства.
Лечение
- Консервативно: компрессионные чулки, упражнение (икроножный насос), возвышение, контроль веса, избегать длительной статики/жары.
- Процедуры: склеротерапия, эндовенозная термо/хим-абляция, перевязка/стриппинг при симптомах или осложнениях.
- Красные флаги: острая боль/отёк/покраснение (думать о ТГВ), язвы, внезапное кровотечение — срочно.
Прогноз
Симптомы часто уменьшаются на компрессии и образе жизни; процедуры эффективны при упорных случаях и осложнениях.
静脉曲张是指浅表静脉发生扩张、扭曲和变形的疾病，最常见于下肢。静脉的功能是将血液从全身送回心脏，下肢静脉需要克服重力将血液向上运输，这依赖于静脉内的单向瓣膜和腿部肌肉的泵送作用。当瓣膜功能不全时，血液就会倒流并积聚在静脉中，导致静脉壁承受过大压力而扩张变形。主要风险因素包括遗传、长期站立工作、肥胖、妊娠、年龄增长和缺乏运动。症状从外观上的蓝紫色扭曲血管，到腿部沉重、酸胀、疼痛和夜间抽筋不等。团队的概念非常适合理解静脉曲张：你的循环团队中，静脉瓣膜是默默工作的「单向门卫」，腿部肌肉是「泵站工人」，它们需要协同工作才能对抗重力完成血液回流。当门卫疲劳、泵站停工（久坐不动）时，血液就会积压。改善需要全面支持团队：规律行走和腿部运动激活肌肉泵，穿压力袜为静脉提供外部支撑，避免长时间站立或坐着，休息时抬高双腿让重力成为团队的盟友。注意：此信息不能替代专业医疗建议。