Syndrom chronické únavy (CFS/ME) odhaluje multisystémové onemocnění s mitochondriální dysfunkcí, imunitní aktivací a neurozánětem! Zahrnuje postexertační malátnost, narušení energetického metabolismu a autonomní dysregulaci!

Mitochondriální Dysfunkce

Mitochondrie — buněčné energetické stanice — vykazují narušenou funkci u CFS! Komplex I elektronového transportního řetězce může být defektní. Produkce ATP je snížena. Reaktivní formy kyslíku (ROS) jsou zvýšeny, vytvářejí oxidační stres. Cirkulující mitochondriální DNA se nachází v krvi, ukazuje na buněčné poškození!

Imunitní Aktivace

Cytokiny (IL-1beta, IL-6, TNF-alfa, TGF-beta) jsou chronicky zvýšené! Přirození zabíječi (NK buňky) vykazují sníženou cytotoxicitu. T-buňky ukazují změněné fenotypy. B-buňky mohou produkovat autoprotilátky proti neuronálním antigenům. Profil CTRA (konzervativní transkripční odpověď na nepříznivé podmínky) je přítomen!

Neurozánět

Mikroglie a astrocyty v mozku jsou aktivovány! PET skenování s ligandem TSPO ukazuje neurozánět. Cytokiny překračují hematoencefalickou bariéru nebo jsou produkovány lokálně. Thalamus, hippokampus a mozkový kmen vykazují zvýšenou aktivaci mikroglie!

Postexertační Malátnost

Fyzická nebo kognitivní zátěž spouští zhoršení příznaků na 24–72 hodin! Metabolické studie ukazují posun od oxidativní fosforylace ke glykolýze. Laktát se hromadí dříve při zátěži. Kardiopulmonální testování ukazuje snížené VO2 max při opakovaném testování!

Autonomní Dysfunkce

Posturální ortostatická tachykardie (POTS) je častá! Sympatická aktivace je nadměrná při stoji. Variabilita srdeční frekvence je snížena. Baroreflex je narušen. Cerebrální krevní průtok klesá při vertikalizaci!

Buněčná Mise

Pacing (řízení energie) předchází postexertační malátnosti! Graduální regulace aktivity se vyhýbá přetížení! Koenzym Q10, D-ribóza a NAD+ prekurzory mohou podpořit mitochondrie! Kognitivně-behaviorální terapie řeší adaptaci! Důvěřujte, že strategie řízení energie umožňují fungování v rámci energetické obálky!