Pozor, všechny čety! Zjištěna kritická ztráta pohyblivosti ramenního kloubu. Pouzdro kloubu je zanícené a stažené, pohyby jsou "zmrazeny". Nemoc prochází stadii: zmrazování → zmrazení → tání. Je třeba podpořit proces obnovy.

Diagnostika stadia

Inženýrům kloubních systémů:

• Určit stadium onemocnění
• Vyloučit jiné příčiny omezení (ruptura rotátorové manžety, artritida)
• Identifikovat rizikové faktory (diabetes, trauma, imobilizace)
• Zhodnotit stupeň omezení všech pohybů

Léčba ve fázi zmrazování (převažuje bolest)

Četě pro kontrolu bolesti:

• Úleva od bolesti (NSA, analgetika)
• Injekce kortikosteroidu do kloubu — snižují bolest a zánět
• Šetrné pohyby v bezbolestném rozsahu
• Nenutit přes bolest

Léčba ve fázi zmrazení (převažuje ztuhlost)

Četě pro obnovení pohyblivosti:

• Intenzivní fyzioterapie a léčebný tělocvik
• Protahování pouzdra ve všech směrech
• Mobilizace kloubu
• Domácí cvičení několikrát denně

Intervenční metody

Četě pokročilé terapie:

• Hydrodilatace (roztažení pouzdra tekutinou)
• Manipulace v narkóze
• Artroskopické uvolnění pouzdra

Samostatná cvičení

Četě denní údržby:

• Kyvadlová cvičení
• Lezení prsty po stěně
• Protahování s ručníkem
• Zevní a vnitřní rotace

Trpělivost — součást léčby

Všem službám:

• Onemocnění je samoomezeující, ale trvá 1-3 roky
• Léčba urychluje obnovu
• Postupný pokrok je norma

Dokončení prací

Pohyblivost se obnoví s "táním" pouzdra. Prognóza: většina pacientů obnoví plnou nebo téměř plnou pohyblivost. Včasná agresivní léčba zkracuje délku onemocnění.